Síndrome do Impacto Subacromial: sintomas, diagnóstico e tratamento

A síndrome do impacto subacromial ocorre quando os tendões do manguito rotador e a bursa ficam comprimidos sob o acrômio, o osso que forma a parte superior do ombro. Esse atrito repetitivo provoca dor, inflamação e perda progressiva da mobilidade. É uma das principais causas de dor no ombro, especialmente em pessoas que realizam movimentos frequentes acima da cabeça, como atletas de arremesso, nadadores e trabalhadores braçais.

Sintomas da síndrome do impacto subacromial:

  • Dor ao levantar o braço ou realizar movimentos acima da cabeça

  • Dificuldade para alcançar objetos em prateleiras altas

  • Estalos ou sensação de atrito no ombro

  • Fraqueza e perda de força ao carregar peso

  • Piora da dor ao dormir sobre o ombro afetado

Causas e fatores de risco

A síndrome do impacto pode estar associada a:

  • Movimentos repetitivos e sobrecarga no ombro

  • Alterações anatômicas, como acrômio curvo

  • Lesões do manguito rotador e bursite associada

  • Idade avançada, com degeneração progressiva dos tendões

  • Atividades esportivas como vôlei, tênis, natação e basquete

Diagnóstico

O diagnóstico é feito pela avaliação clínica, com testes específicos que reproduzem os sintomas de impacto. Exames de imagem, como radiografias e ressonância magnética, são fundamentais para analisar a anatomia do acrômio, a presença de bursite ou de lesões tendíneas associadas.

Tratamento da síndrome do impacto subacromial

Conservador: fisioterapia para fortalecimento muscular, correção postural, alongamentos e medicação anti-inflamatória.

Infiltrações: podem ser recomendadas para reduzir a dor em casos persistentes.

Cirúrgico: indicado quando o tratamento conservador não é eficaz. A artroscopia do ombro pode ser realizada para descomprimir a região e restaurar o espaço entre os tendões e o osso.

Recuperação e reabilitação

Na maioria dos pacientes, o tratamento conservador traz bons resultados em algumas semanas a meses. Nos casos cirúrgicos, a recuperação exige fisioterapia intensiva, com retorno progressivo às atividades. O tempo médio de reabilitação após artroscopia é de 3 a 6 meses, dependendo da gravidade do impacto.

Perguntas frequentes

Síndrome do impacto pode virar ruptura do manguito rotador?

Sim. O impacto repetitivo e não tratado pode evoluir para lesões mais graves dos tendões.

Preciso de cirurgia para tratar a síndrome do impacto?

Nem sempre. A maioria dos casos melhora com fisioterapia e medidas conservadoras, mas a cirurgia pode ser necessária em situações resistentes.

Posso continuar praticando esportes com síndrome do impacto?

Depende do grau da lesão. Em geral, é preciso reduzir a intensidade ou adaptar os treinos até que os sintomas melhorem.

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