Lesão do Labrum Glenoidal (SLAP): sintomas, diagnóstico e tratamento

O labrum glenoidal é uma cartilagem em formato de anel que reveste a cavidade do ombro, ajudando na estabilidade e no encaixe da cabeça do úmero. A lesão do labrum, conhecida como SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior), é comum em atletas que realizam movimentos repetitivos acima da cabeça, como arremessadores, nadadores e praticantes de tênis ou vôlei. Também pode ocorrer após traumas, quedas ou luxações do ombro.

Sintomas da lesão do labrum glenoidal

  • Dor profunda no ombro, geralmente durante esforços ou movimentos de rotação

  • Estalos ou sensação de atrito dentro da articulação

  • Fraqueza ao levantar objetos ou realizar arremessos

  • Instabilidade ou sensação de que o ombro “vai sair do lugar”

  • Limitação de desempenho esportivo em atletas

Causas e fatores de risco

As principais causas da lesão do labrum incluem:

  • Movimentos repetitivos de arremesso ou sobrecarga no ombro

  • Traumas diretos ou quedas sobre o braço estendido

  • Luxações ou instabilidades prévias do ombro

  • Degeneração natural da cartilagem em pessoas acima dos 40 anos

Diagnóstico

O diagnóstico é desafiador e requer avaliação clínica detalhada, já que os sintomas podem ser semelhantes a outras lesões do ombro. Exames de imagem, especialmente a ressonância magnética com contraste, são fundamentais para confirmar a presença e a extensão da lesão do labrum.

Tratamento da lesão do labrum glenoidal

Conservador: em casos leves, com fisioterapia, fortalecimento muscular e medicamentos para controle da dor.

Cirúrgico: indicado em lesões sintomáticas persistentes ou em atletas que necessitam de alta performance. O tratamento é realizado por artroscopia, com sutura e reparo do labrum lesionado.

Recuperação e reabilitação

Após cirurgia, o ombro é inicialmente imobilizado, seguido de fisioterapia progressiva para recuperação da mobilidade e força. O retorno ao esporte pode levar de 4 a 6 meses, dependendo da gravidade da lesão e do desempenho necessário.

Perguntas frequentes

Toda lesão do labrum precisa de cirurgia?

Não. Muitos casos podem ser tratados de forma conservadora, especialmente em pacientes não atletas.

Como diferenciar a lesão do labrum de uma tendinite?

A dor da lesão do labrum costuma ser mais profunda e acompanhada de estalos e instabilidade, mas apenas o exame médico e a ressonância podem confirmar o diagnóstico.

Atletas podem voltar ao mesmo nível após cirurgia de SLAP?

Sim. Com reabilitação adequada, a maioria dos atletas retorna ao esporte, mas o tempo de recuperação pode ser longo.

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